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Los planes PPO e Indemnity de Guardian® ofrecidos en este sitio web están suscritos y son emitidos por The Guardian Life Insurance Company of America o por Premier Access Insurance Company (AZ, CA, TX, UT).
Managed DentalGuard Dental HMO plans offered on this website are underwritten and issued by:
California: Access Dental Plan (un plan con licencia Knox-Keene de California
Florida: The Guardian Life Insurance Company of America (emitida como una organización de servicios para la salud limitados prepagados)
Illinois: First Commonwealth Insurance Company (emitida con una autorización de una organización de servicios para la salud limitados)
Nueva York: The Guardian Life Insurance Company of America (emitida como una organización de proveedores preferidos de pagos adelantados)
Texas: Managed DentalGuard, Inc.
Productos no disponibles en todos los estados. Su folleto de beneficios reflejará la empresa de Guardian que suscriba su cobertura. Las cláusulas y/o características opcionales pueden generar costos adicionales. Se aplican ciertas limitaciones y exclusiones. Los documentos del plan constituyen el árbitro definitivo de la cobertura.
Información importante sobre las pólizas de PPO e Indemnity de Guardian®:
Estas pólizas solo proporcionan seguro dental. La cobertura está limitada a los cargos necesarios para prevenir, diagnosticar o tratar enfermedades, defectos o lesiones odontológicos. Podrían aplicarse deducibles. Es posible que para algunos servicios se apliquen períodos de espera. Estas pólizas no pagan por: servicios de higiene bucal (excepto que se cubran como servicios preventivos), ortodoncia (salvo que se estipule de manera expresa), tratamientos cosméticos o experimentales, ningún tratamiento en la medida en que los beneficios los pague otro pagador o por los cuales no se genere ningún cargo, dispositivos prostéticos salvo que se cumplan determinadas condiciones, y servicios complementarios a un tratamiento quirúrgico. Estas pólizas limitan los beneficios para las consultas de diagnóstico y los servicios preventivos, de restauración, de endodoncia, de periodoncia y de prostodoncia. Los servicios, las exclusiones y las limitaciones que figuran anteriormente no constituyen un contrato y son solo un resumen.
Únicamente para residentes de Nueva York:
Las pólizas PPO de Guardian solo proporcionan seguro DENTAL. El porcentaje de beneficios esperados de estas pólizas es del 60 %. Este porcentaje es la porción de primas futuras que la compañía espera devolver en forma de beneficios, cuando se promedia entre todas las personas con esta póliza.
Important Information About Guardian® Managed DentalGuard Dental HMO Plans.
Estos planes ofrecen beneficios dentales prepagados a través de una red de dentistas generales y dentistas de atención especializada participantes. El dentista de atención primaria del miembro debe proporcionar todos los servicios cubiertos. Los servicios de atención especializada solo están cubiertos cuando hay una derivación del dentista de atención primaria del miembro y con la aprobación previa de la compañía de seguro designada. Solo están cubiertos los servicios que se enumeran en el plan. Ciertos servicios están sujetos a limitaciones anuales u otras limitaciones periódicas. En los casos en que los beneficios de ortodoncia se incluyan específicamente, el plan brinda un esquema de tratamiento integral por miembro y por única vez. Estos planes no brindan beneficios de ortodoncia si hay en curso una retención o tratamiento ortodóncico integral a la fecha de entrada en vigor del plan para ese miembro. Los servicios, las exclusiones y las limitaciones que se enumeran aquí no constituyen un contrato y son solo un resumen.
Enlaces a sitios externos:
Se proporcionan enlaces a sitios externos para que le resulte más cómodo buscar información y servicios relacionados. Guardian, sus subsidiarias, agentes y empleados renuncian expresamente a toda responsabilidad relacionada con sitios, organizaciones, productos o servicios de terceros; no los mantienen, controlan, recomiendan ni avalan; tampoco ofrecen ninguna garantía respecto de su completitud, aptitud o calidad.
